Mapas mentais NANDA

Prévia do material em texto

@
F
U
T
U
R
A
E
N
F
A
.K
A
NANDA-I
M A P A S M E N T A I S 
@
F
U
T
U
R
A
E
N
F
A
.K
A
NANDA-I
M A P A S M E N T A I S 
É p r o i b i d a a c o p i a n ã o 
a u t o r i z a d a d e s t e m a t e r i a l 
e a r e p r o d u ç ã o s e m a s 
d e v i d a s c i t a ç õ e s
@
F
U
T
U
R
A
E
N
F
A
.K
A
Que bom 
que você 
está aqui
Isso signif ica que você deseja ser 
um enfermeiro excelente, 
empoderado e científ ico. Este 
material juntamente com os outros 
que vieram junto com ele vão te 
auxil iar nesta caminhada. Bons 
estudos
Beijão da Ka <3
@
F
U
T
U
R
A
E
N
F
A
.K
A
Índice
Produção insuficiente de 
leite materno
Deglutição prejudicada
Risco de síndrome 
metabólica
Retenção urinária
Constipação funcional 
crônica
Motilidade gastrintestinal 
disfuncional
Deambulação prejudicada
Risco de função 
cardiovascular prejudicada
Risco de trombose
Confusão aguda
Paternidade ou 
maternidade prejudicada
Disreflexia autonômica
Risco de infecção
Risco de disfunção 
neurovascular periférica
Risco de trauma vascular
Hipertermia
Hipotermia
Síndrome da dor crônica
Desenvolvimento 
atrasado do lactente
@
F
U
T
U
R
A
E
N
F
A
.K
A
Como 
utilizar?
Os diagnósticos NANDA 
podem ser utilizadas no 
contexto hospitalar, domiciliar 
e na atenção básica desde que 
usados no contexto da 
implementação da 
Sistematização da Assistência 
de Enfermagem (SAE) de 
forma padronizada e científica
Produção 
insuficiente de leite 
materno
@
F
U
T
U
R
A
E
N
F
A
.K
A
Ausência de produção de 
leite com estimulação do 
mamilo
Choro frequente do lactente
Ganho de peso do lactente 
< 500g em 1 mês
Lactente se recusa a sugar 
a mama
Produção de leite atrasada
Consumo de álcool 
pela mãe
Desnutrição materna
Pega ineficaz do seio 
materno
Tabagismo materno
Volume de líquidos 
insuficiente da mãe
 
Fatores 
relacionados
Características 
definidoras
Deglutição 
prejudicada
@
F
U
T
U
R
A
E
N
F
A
.K
A
Asfixia ao engolir água fria
Asfixia antes de engolir
Bruxismo
Fechamento dos lábios 
inadequado
Rouquidão úmida com 
incidência de duas vezes em 
30 segundo
Infecção pulmonar recorrente
Acordar durante a noite
Hiperextensão da cabeça
Atenção alterada
Desnutrição proteico- 
calorica
Problema de 
comportamento 
alimentar
Acalasia congênita
Defeito na cavidade 
nasofaringea
Intubação prolongada
Fatores 
relacionados
Características 
definidoras
Risco de 
síndrome 
metabólica
@
F
U
T
U
R
A
E
N
F
A
.K
A
Hiperuricemia
Resistência à insulina
Síndrome dos ovários 
policísticos
Acúmulo de gordura 
excessivo para idade
Consumo excessivo 
de álcool
Estresse excessivo
Tabagismo
IMC acima dos 
parâmetros normais
Hábitos alimentares 
inadequados
Fatores 
de risco
Condições 
associadas
Retenção urinária
@
F
U
T
U
R
A
E
N
F
A
.K
A
Distensão da bexiga
Disúria
Incontinência por 
transbordamento
Volume miccional mínimo
Sensação de enchimento da 
barriga
Frequência aumentada 
durante o dia
Obstrução do trato urinário
Barreiras ambientais
Impactação fecal
Músculo vesical 
enfraquecido
Privacidade insuficiente
Prolapso de órgão 
pélvico
Postura inadequada no 
vaso sanitário
Diabetes Mellitus
Hiperplasia prostática 
benigna
Fatores 
relacionados
Características 
definidoras
Constipação 
funcional crônica
@
F
U
T
U
R
A
E
N
F
A
.K
A
Abdome distendido
Dor ao evacuar
Esforço prolongado
Impactação fecal
Massa abdominal palpável
Teste positivo para sangue 
oculto nas fezes
Tipo 1 ou 2 na escala de 
Bristol para consistência das 
fezes
Baixa ingestão calórica
Desidratação
Dieta desproporcional rica 
em proteínas
Estilo de vida sedentário
Mobilidade física 
prejudicada
Amiloidose
Cancer colorretal
Depressão
Lesão da medula espinal
Fatores 
relacionados
Características 
definidoras
Motilidade 
gastrintestinal 
disfuncional
@
F
U
T
U
R
A
E
N
F
A
.K
A
Ausência de flatos
Cólica abdominal
Diarreia
Dificuldade para evacuar
Regurgitação
Vômito
Resíduo gástrico aumentado
Alteração nos hábitos 
alimentares
Ansiedade
Desnutrição
Mobilidade física 
prejudicada
Circulação gastrintestinal 
diminuída
Doença do refluxo 
gastroesofágico
Nutrição enteral
Fatores 
relacionados
Características 
definidoras
Deambulação 
prejudicada
@
F
U
T
U
R
A
E
N
F
A
.K
A
Dificuldade para 
adaptar a posição de 
um ou dois membros 
em superfície regular
Dificuldade me mover 
os quadris
Dificuldade para 
alcançar o equilíbrio
Barreiras ambientais
Dor
Energia insuficiente
Obesidade
Resistência física 
insuficiente
Sarcopenia
Metabolismo prejudicado
Lesão 
Distúrbio neurológico
Fatores 
relacionados
Características 
definidoras
Risco de função 
cardiovascular 
prejudicada
@
F
U
T
U
R
A
E
N
F
A
.K
A
Depressão
Diabetes Mellitus
Dislipidemias
Hipertensão
Resistência a insulina
Abuso de substâncias
Acumulo excessivo de 
gordura para a idade
Estresse excessivo
Ansiedade
Hábitos alimentares 
inadequados
Manejo ineficaz da glicemia
Fatores
de risco
Condições 
associadas
Risco de 
trombose
@
F
U
T
U
R
A
E
N
F
A
.K
A
Aterosclerose
Dislipidemias
Doença crítica
Doenças cardíacas
Trauma
Neoplasias
Infecções
Doenças vasculares
Autogestão ineficaz de 
medicamentos
Desidratação
Estresse excessivo
Obesidade
Tabagismo
Dieta aterogênica
Estilo de vida sedentário
Conhecimento inadequado 
sobre os fatores 
modificáveis
Fatores 
de risco
Condições 
associadas
Confusão 
aguda
@
F
U
T
U
R
A
E
N
F
A
.K
A
Agitação psicomotora
Alucinações
Disfunção cognitiva
Percepções incorretas
Abuso de substâncias
Ciclo sono vigília alterado
Privação sensorial
Retenção urinária
Uso inadequado de 
contenção física
Dor
Desnutrição
Fatores 
relacionados
Características 
definidoras
Paternidade ou 
maternidade 
prejudicada
@
F
U
T
U
R
A
E
N
F
A
.K
A
Comportamentos hostis
Engajamento diminuído nas 
relações entre pais e filhos
Inversão de papeis
Baixo desempenho na escola
Dificuldade de funcionar 
socialmente
Queixas somáticas
Sintomas depressivos
Abuso de substâncias
Alto uso de dispositivos 
conectados à internet
Desatenção às necessidades 
da criança
Apoio social inadequado
Baixa autoconfiança
Fatores 
relacionados
Características 
definidoras
Disreflexia 
autonômica
@
F
U
T
U
R
A
E
N
F
A
.K
A
Bradicardia
Calafrios
Dor torácica
Palidez abaixo da lesão
Parestesia
Manchas vermelhas na pele 
acima da lesão
Síndrome de Horner
Visão turva
Taquicardia
Constipação
Enemas
Supositórios
Cálculos renais
Cisto ovariano
Epididimite
Fraturas ósseas
Procedimentos cirúrgicos
Fatores 
relacionados
Características 
definidoras
Risco de 
infecção
@
F
U
T
U
R
A
E
N
F
A
.K
A
Ação ciliar diminuida
Anemia
Leucopenia
pH da secreção 
alterado
Procedimento 
invasivo
Alimentação exclusiva com 
fórmula
Dificuldade para manejar 
dispositivos
Tabagismo
Obesidade
Vacinação inadequada
Higiene ambiental 
inadequada
Fatores 
de risco
Condições 
associadas
Risco de disfunção 
neurovascular 
periférica
@
F
U
T
U
R
A
E
N
F
A
.K
A
Cirurgia ortopédica
Compressão mecânica
Fraturas ósseas
Imobilização
Trauma
Queimaduras
Obstrução vascular
Não foram desenvolvidos 
ainda
Fatores 
de risco
Condições 
associadas
Risco de 
trauma 
vascular
@
F
U
T
U
R
A
E
N
F
A
.K
A
Solução irritante
Taxa de infusão rápida
Local de inserção 
disponível inadequado
Tempo prolongado em 
que o cateter está no 
local
Fatores 
de risco
Condições 
associadas
Hipertermia
@
F
U
T
U
R
A
E
N
F
A
.K
A
Apneia
Coma
Convulsão
Estupor
Hipotensão
Postura anormal
Taxa metabólica aumentada
Atividade vigorosa
Desidrataçào
Vestuário inadequado
Sepse
Isquemia
Trauma
Taquicardia
Taquipneia
Fatores 
relacionados
Características 
definidoras
Hipotermia
@
F
U
T
U
R
A
E
N
F
A
.K
A
Acrocianose
Bradicardia
Hipoglicemia
Hipertensão
Tremor pelo frio
Piloereção
Vasoconstrição periférica
Preenchimento capilar lento
Baixa temperatura ambiental
Desnutrição
Inatividade
Transferência excessiva de 
calor por radiação
Consumo de álcool
Dano ao hipotálamo
Radioterapia
Trauma
Fatores 
relacionados
Características 
definidoras
Síndrome da 
dor crônica
@
F
U
T
U
R
A
EN
F
A
.K
A
Ansiedade
Constipação
Fadiga
Insônia
Disturbio no padrão de sono
Isolamento social
Medo
Regulação de humor 
prejudicada
Mobilidade física 
prejudicada
Afeto negativo
Crenças de esquiva do medo
IMC acima dos parâmetros 
normais para idade e sexo
Perturbações do sono
Fatores 
relacionados
Características 
definidoras 
(diagnósticos)
Desenvolvimento 
atrasado do 
lactente
@
F
U
T
U
R
A
E
N
F
A
.K
A
Dificuldade em 
puxar-se para ficar 
em pé
Dificuldade em 
pegar blocos
Dificuldade para 
engatinhar
Não engaja em 
atividades
Não inica 
atividades
Curiosidade insuficiente
Iniciativa insuficiente
Cuidador carrega o lactente 
nos braços por tempo 
excessivo
Não estimulo a alcançar 
coisas
Sintomas depressivos 
materno pós parto
Fatores 
relacionados
Características 
definidoras
@
F
U
T
U
R
A
E
N
F
A
.K
A HERDMAN et al, Diagnósticos de 
Enfermagem da NANDA-I, definições e 
classificações, Artmed, 12 ed.Porto Alegre, 
2021
2022
@FUTURAENFA . KA