1 - Dolor

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14/08/23 Cirugía 1 ALICIA: Signos en motivos de consulta en cirugía? A de antiguidade: é 0 tempo de evolução da dor, caracterizado pela 1) Dolor (generalmente abdominal) 2) Alteração tránsito intestinal velocidade da instauração como dor aguda ou crónica; 3) Tumor 4) Hemorragia/perdida de sangre L de localização: é a delimitação do espaço afetado pela dor, podendo 5) Cambio de color de la piel ser bem delimitado ou não. importante para avaliação e anamnese 6)Vómito/Náusea 7) Perdida de la función por trauma do paciente em questão; 8) Fiebre de irradiação: algumas irradiações da dor podem estar relacionadas a Dor complicações de doenças, ou até mesmo ajudam a identificar 0 tipo de Principal motivo de uma consulta; do nosso paciente; A dor é uma advertência sobre a agressão que ameaça a homeostase C de caráter: caracteriza 0 tipo de dor nosso paciente, serve para do organismo, é um sintoma que identifica o padecimento e afetação diferencia e ajuda no diagnóstico Alguns tipos de dor: do corpo. lancinante, cólica, e opresiva. BASES NEUROFISIOLÓGICAS DA DOR de intensidade: é valoração gradativa percebida pelo paciente em uma organização neuroanatómica do sistema sensitivo da dor. tendo alguns pontos chaves na sua evolução; questão, podemos pedir em uma escala de 1 a 10 para determinar com Cada segmento esta inervado por um nervo diferente. maior exatidão a intensidade percebida e melhorar no tratamento; A de atenuação: percepção do aumento da gravidade de uma Os primeiros neurônios da via somática da dor se encontram nos ganglios anexos as raízes posteriores medulares (cadeias laterovertebrais) ou do dor ou patologia em questão, como pelo agravamento do quadro. ganglio de Gasser (5° par cranel). NERVO Estimulam a sensibilização da dor aguda, localizada e intensa; A dor aguda é caracterizada como uma dor de duração limitada, Fibras mielinicas A: são mais grossas, maior velocidade, transmitem a dor podendo ter várias causas como queimaduras, fraturas, cortes e superficial e profunda. luxações. Pode ter várias origens e localizações, intensidades leves. Fibras amielinicas ou C: são mais finas. transmitem quadros de dor moderadas e até mesmo fortes, mas que não dura muito tempo apesar profundas, ou seja, dor visceral. da gravidade. TIPOS DE DOR: Pode causar quadros de formigamento, queimação, espasmos Somatica: é o tipo de dor que se produz devido a traumatismos, como fraqueza, insônia e até mesmo formigamento. cortes, pancadas e até mesmo queimaduras. responsável por causar Tratamento: devemos eliminar a causa da dor que pode ser dores agudas, bem localizadas e também delimitadas. recomendado além de fármacos mudanças dos hábitos de vida. Ácido Visceral: são produzidas por mecanismos complexos, como quadros acetominofeno e AINE's são os fármacos indicados de isquemia, distensão ou até mesmo inflamação. Dor difusa, pouco em quadros de dor aguda, assim como também os opioides. localizada e até mesmo com uma intensidade menor. A dor crônica é caracterizada como uma dor incomoda e persistente por mais de 3 meses de evolução; TUMOR Causada por quadros de doenças crônicas artrite e diabete), Si: Situación lesões (rompimento de ligamentos e de disco) e até mesmo Li: Limite doenças primárias (dores neuropáticas, cefaleias intensas e Ta: Tamaño enxaquecas); Con: Constancia Mo: Movilidad Em muitos casos a dor crônica como ser causa de um quadro de Fo: Forma ansiedade e depressão, sendo relacionada a fatores psicológicos pode causar cansaço, no sono, perda de apetite e outros disturbios: Tratamento: o uso de antidepressivos é indicado para o tratamento da dor crônica devido ao seu espectro de atividades biológicas, assim como a administração de antiarrítmicos e opioides.